平成27年度 帝京大学医学部附属溝口病院 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位3位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞のICD10別患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位3位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 303 100 211 431 621 674 1115 1507 1115 217
解説
当院の退院患者の年齢構成は、20才未満が6.4%、20才から60才未満が30.8%、60才以上が62.8%です。年齢別の主な疾患は、20才未満が呼吸器系や耳鼻科系の疾患、20才から60才未満が女性生殖器系や消化器系の疾患、60才以上が消化器系や呼吸器系の疾患でした。退院患者数は、前年度と比較して11.2%増加しており、今後も救急患者や紹介患者の受入れを積極的に行っていきます。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位3位まで)ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040080x099x0xx 肺炎、急性気管支炎、急性細気管支炎(15歳以上)手術なし 134 16.65 14.34 2.99 73.75
100070xxxxxxxx 2型糖尿病(糖尿病ケトアシドーシスを除く。) 94 16.00 15.35 2.13 63.52
050130xx99000x 心不全 手術なし 75 21.47 18.30 1.33 82.68
解説
内科は、循環器、呼吸器、血液、内分泌代謝・糖尿病、腎臓の各分野において、経験豊富な専門医が診療に当たっています。主な疾患は、気管支や肺の悪性新生物12.8%、狭心症10.8%、心不全12.4%、肺炎7.4%となっており、呼吸器系と循環器系が全体の67.1%を占めます。当科の特色は、狭心症・ 心筋梗塞に対して、心臓カテーテル検査やカテーテルを使った治療(インターベンション)を積極的に行い実績があります。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx97x0xx 肺の悪性腫瘍 手術あり 30 12.93 13.03 0.00 67.30
060150xx03xx0x 虫垂炎 虫垂切除術 虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 26 6.81 5.56 0.00 40.12
090010xx03x0xx 乳房の悪性腫瘍手術 乳腺悪性腫瘍手術 23 4.61 6.79 0.00 65.91
解説
外科は、消化器・一般外科、呼吸器外科、乳腺外科の三領域で構成しています。消化器・一般外科は、さらに上部消化管(食道、胃)、下部消化管(小腸、大腸、肛門)、肝・胆・膵(肝臓、胆嚢、膵臓)、一般(ヘルニア、外傷他)に細分しており、それぞれの領域に専門医を配置し、良性および悪性疾患の治療に当たっています。主な疾患は、消化器系66.1%、呼吸器系17.3%、乳房8.9%です。当科の特色は、日本で最初の内視鏡手術(内視鏡下胆嚢摘出術)を施行した施設としての伝統があり、各領域の外科手術に積極的に内視鏡手術を導入していることです。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節大腿近位骨折 人工骨頭挿入術 57 34.46 28.70 33.33 81.63
07040xxx01xx0x 股関節骨頭壊死 股関節症(変形性を含む。)人工関節再置換術等 38 23.34 24.95 2.63 59.95
070343xx01x0xx 脊柱管狭窄症(脊椎症を含む。)腰部骨盤、不安定椎 脊椎固定術、脊椎切除術、椎弓形成術 34 23.12 23.32 0.00 63.79
解説
整形外科は、股関節外科、足の外科、関節リウマチ、骨・軟部腫瘍のエキスパートを揃え、専門的かつ先進的な治療を積極的に行っています。主な疾患は、脊柱管狭窄症11.8%、椎間板障害8.8%、大腿骨頚部骨折7.3%、股関節症4.9%です。当科の特色は、股関節外科では、関節手術(人工関節、寛骨臼回転骨切り術)に、最新のナビゲーション・システムを用いた手術を行っています。また、足の外科では、関節鏡を用いた低侵襲手術を積極的に行っています。最近では、骨・軟部腫瘍の紹介患者が増えて、年間200例を超す診療を行っています。
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120060xx01xxxx 子宮の良性腫瘍 子宮全摘術 72 9.53 10.18 0.00 43.76
120060xx02xxxx 子宮の良性腫瘍 腹腔鏡下膣式子宮全摘術等 70 6.40 6.34 0.00 39.86
120220xx01xxxx 女性性器のポリープ 子宮全摘術等 65 3.03 3.08 0.00 38.03
解説
産婦人科は、一般的な産科婦人科疾患、妊婦診察、専門外来において、先進的な医療を供給できる体制が整っています。特に、婦人科腫瘍部門、婦人科腹腔鏡部門に力を入れています。主な疾患は、子宮平滑筋腫25.4%、女性性器のポリープ8.4%、卵巣の良性新生物7.1%、卵巣の悪性新生物4.4%です。当科の特色は、婦人科良性疾患に対して内視鏡下手術を積極的に行うことです。腹腔鏡下手術の対象疾患は子宮筋腫、子宮内膜症、卵巣腫瘍、骨盤内癒着、卵管水腫、不妊症、異所性妊娠(子宮外妊娠)などの良性疾患が中心です。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040080x1xxx0xx 肺炎、急性気管支炎、急性細気管支炎(15歳未満) 55 7.16 5.72 0.00 1.35
140010x199x00x 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害(出生時体重2500g以上) 30 6.27 6.17 0.00 0.00
040130xx99x0xx 呼吸不全(その他) 16 11.44 11.26 6.25 1.75
解説
小児科は、地域の子どもたちの健康と安全を守ることを第一に考え、子どもたちの健全な成長を医療面から支援することを目的として、小児疾患全般の診断・治療をはじめ、新生児、アレルギー、感染症など、幅広い小児疾患の初期診療を行っています。主な疾患は、肺炎9.9%、小児食物アレルギー9.7%、急性細気管支炎6.0%、呼吸不全5.4%です。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020160xx97xxx0 網膜剥離 手術あり片眼 94 9.72 11.08 0.00 53.93
020200xx9710xx 黄斑、後極変性 91 8.13 7.99 0.00 68.00
020150xx97xxxx 斜視(外傷性・癒着性を除く。) 40 3.00 3.38 0.00 29.73
解説
眼科は、網膜・硝子体、斜視・弱視(小児眼科)、白内障の3分野を柱として、各分野に専門医を配置して、高度な医療を行っています。それぞれ視覚(視機能)に直結する分野であり、治療の中心は手術です。また、裂孔原性網膜剥離など、緊急に手術を要す疾患でも随時対応できる体制を取っています。主な疾患は、加齢性白内障37.9%、黄斑上膜及黄班円孔17.9%、網膜剥離15.3%、乳児、若年及び初老期白内障8.3%、糖尿病網膜症5.8%です。当科の特色は、増殖糖尿病網膜症や増殖硝子体網膜症などの難治例も積極的に手術を行っています。最先端の診断機器および手術用機器を導入し、高度な診療と、より安全な手術を提供しています。
耳鼻咽喉科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030440xx01xxxx 慢性化膿性中耳炎・中耳真珠腫 鼓室形成手術 104 10.73 10.12 0.00 59.63
030240xx99xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 53 5.08 5.53 0.00 38.04
030428xxxxxxxx 突発性難聴 32 10.09 9.60 0.00 52.19
解説
耳鼻咽喉科は、耳の手術に力を入れて取り組んでおり、年間約200件の鼓室形成術を行っています。また、メニエール病や良性発作性頭位変換めまい症をはじめとする様々なめまい疾患の診断と治療を行う「めまい外来」や、音に対する感受性を高める難聴や耳鳴りの治療や、認知機能低下の予防に繋げる「補聴器リハビリ外来」、発声障害に対する「音声治療外来」など先進的な治療にも積極的に取り組んでいます。主な疾患は、中耳真珠腫11.4%、突発性難聴8.5%、その他の慢性化膿性中耳炎7.9%、扁桃周囲膿瘍7.6%です。
皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 29 7.90 8.97 0.00 61.10
080011xx99xxxx 急性膿皮症 16 8.06 11.97 0.00 63.00
080007xx010xxx 皮膚の良性新生物 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)等 5 2.00 4.38 0.00 48.00
特色
皮膚科は、アトピー性皮膚炎、脂漏性皮膚炎、接触皮膚炎などの湿疹群に対しては、悪化因子の究明や適切な保湿薬を選択して体にやさしい治療を行っています。主な疾患は、帯状疱疹33.5%、蜂窩織炎18.1%、摂取物質による皮膚炎6.5%です。当科の特色は、的確な診断とガイドラインに準じた標準的な治療法の中から、患者さま一人一人に最も良い方法を選択して、疾患について十分理解していただいたうえで治療が受けられる取り組みです。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx01x0xx 前立腺の悪性腫瘍 前立腺悪性腫瘍手術等 手術・処置等2なし 69 9.67 14.03 0.00 68.96
110070xx0200xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 57 6.84 7.59 0.00 70.72
110070xx02020x 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等1なし 手術・処置等2-2あり 16 6.94 8.02 0.00 72.81
解説
泌尿器科は、尿路結石、尿路性器悪性腫瘍、閉塞性尿路疾患、神経因性膀胱、尿路性器感染症、尿路性器外傷、泌尿器科内分泌疾患、性分化異常症などの泌尿器科の主要疾患を中心に、高いレベルの診療を目指しています。主な疾患は、前立腺の悪性腫瘍45.4%、膀胱の悪性新生物19.4%、腎結石及び尿管結石7.8%、腎の悪性新生物が5.0%です。当科の特色は、2014年6月より手術支援ロボット(ダヴィンチSi)を導入し、前立腺がんに対して、ロボット支援手術があります。ロボット支援手術は、傷口が小さく、出血量が極端に少なく、拡大視野で繊細な操作が可能なため機能の温存が向上でき、社会復帰が早くできる手術です。根治性を追求しつつも患者さんの生活の質に配慮した治療を心がけています。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010060x099030x 脳梗塞(JCS10未満) 58 22.81 18.08 18.97 73.52
010230xx99x00x てんかん  21 8.10 7.03 0.00 38.19
010200xx99x0xx 水頭症 20 8.65 8.20 5.00 78.75
解説
脳神経外科は、手足の運動感覚障害、言語障害、意識消失発作などの原因診断と治療、脳腫瘍、脊髄腫瘍、脳血管障害、頭部外傷、顔面痙攣、三叉神経痛などの脳・脊髄疾患全般の診療を行っています。主な疾患は、脳梗塞29.0%、水頭症12.8%、非外傷性硬膜下出血9.0%、頭蓋内損傷7.2%です。当科の特色は、脳卒中を地域全体の問題としてとらえ、迅速な治療(特に脳梗塞に対するtPA血栓溶解療法)を実施する取り組みです。川崎市では脳卒中ネットワークが作られ、当科はその中核病院として活動しています。また、脳卒中は後遺障害を円滑にリハビリテーションに移行することが問題になりますが、そのための地域連携医療として脳卒中パスが作成されています。当科はこのような連携医療を積極的に活用し、脳卒中患者の早期社会復帰を目指す努力を続けています。
神経内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010060x099000x 脳梗塞(JCS10未満)手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 29 18.62 15.80 17.24 78.03
010160xx99x00x パーキンソン病 11 33.82 19.00 18.18 75.09
010060x099030x 脳梗塞(JCS10未満)手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2-3あり 10 20.20 18.08 20.00 69.90
解説
神経内科は、脳をはじめとする神経系にかかわる症状や病気に対応する治療を行っています。脳の病気には、脳卒中や高齢化により増加する神経変性疾患(アルツハイマー病・パーキンソン病など)があり、現在の日本の医療・福祉・あるいは社会活動全般に大きな影響を及ぼしているといっても過言ではありません。主な疾患は、脳梗塞32.4%、パーキンソン病7.6%、てんかん5.9%です。
形成外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020230xx97x0xx 眼瞼下垂 13 3.46 3.56 0.00 58.54
070010xx970xxx 骨軟部の良性腫瘍(脊椎脊髄を除く。) 4 4.25 5.12 0.00 58.50
070590xx97x0xx 血管腫、リンパ管腫 4 2.75 7.41 0.00 60.75
解説
形成外科は、基本的に体表に関するあらゆる疾患の診療を行っています。なかでも当科の専門医は、眼瞼の形成手術や乳房再建手術、切断指や腱断裂などの手指の外傷手術を多く手がけています。主な疾患は、眼瞼下垂18.8%、瘢痕拘縮(引きつれ)8.7%、血管腫5.8%となっています。当科の特色は、眼顕微鏡下に血管吻合や神経縫合をおこなう顕微鏡下手術(マイクロサージャリー)を得意としていることです。当科の専門医は、いずれもマイクロサージャリーのエキスパートで、患者さまの組織の自家移植や組織の修復を、できるだけ傷あとが目立たないように手術することを心がけて診療を行っています。
消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎、限局性腹腔膿瘍手術等 65 10.89 10.93 0.00 72.58
060035xx99x00x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 62 3.94 7.01 0.00 78.71
060020xx04x0xx 胃の悪性腫瘍 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 46 10.37 9.20 2.17 77.67
解説
消化器内科は、食道・胃・大腸・肝臓・胆嚢・胆管・膵臓の治療を行っています。現在、日本における死因の第1位は“がん”です。この“がん”の中でも、胃・大腸・肝臓・膵臓・食道・胆管・胆嚢といった消化器がんの占める割合は非常に高くなっています。当科では、内視鏡、超音波、CT、MRIなど各種検査を駆使し、早期に“がん”が見つかるよう診療を心がけています。主な疾患は、大腸ポリープ20.3%、結腸の悪性新生物7.1%、胃の悪性新生物4.5%、肝及び肝内胆管の悪性新生物4.4%です。当科の特色は、“がん”の進行度を各種検査によって正確に評価し、適切な治療方針を立てることです。ごく早期の“がん”に対しては、おなかを切らずに内視鏡や超音波を使って治療を行います。また、手術が必要な場合は、外科と連携してシームレスな診療を提供しています。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 48 8 25 8 24 13 1 第7版
大腸癌 12 23 13 24 91 5 1 第7版
乳癌 20 21 4 0 3 2 1 第7版
肺癌 20 11 37 75 45 8 1 第7版
肝癌 2 7 3 1 6 36 1 第7版
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
初発の UICC 病期分類別、および再発に分けて、胃がん、大腸がん、乳がん、肺がん、肝がんの患者数を集計したものです。 UICC の病期分類は、UICC 病期分類国際対がん連合によって定められたもので、①原発巣の大きさと進展度、②所属リンパ節への転移状況、③遠隔転移の有無の 3つのカテゴリによって、Ⅰ期(早期)からⅣ期(末期)の 4病期(ステージ)に分類されます。上記の表は、平成27年度に退院した患者を集計したものです。「初発」は、当院において当該腫瘍の診断、あるいは初回治療を実施した場合を指します。「再発」は、当院あるいは他の医療機関で初回治療が終了した後、当院にて患者を診療した場合や、がん寛解後に局所再発・再燃した場合または新たな遠隔転移をきたした場合を言います。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
重症度 0 22 7.41 49.32
重症度 1 38 15.89 72.66
重症度 2 49 21.00 80.98
重症度 3 13 19.69 87.92
重症度 4 3 12.33 88.33
重症度 5 0 0.00 0.00
不明 3 30.67 88.67
解説
市中肺炎は、 普段の社会生活の中でかかる肺炎のことであり、成人市中肺炎診療ガイドライン (日本呼吸器学会)による重症度分類を用いて集計したものです。当院は、重症度0から2までの患者が多く、比較的軽症な患者が多くいます。重症度が上がると平均年齢が上がり、高齢者ほど重症化する傾向があります。治療は、急性呼吸不全に対する呼吸管理や抗生剤等の投薬治療が中心となります。
脳梗塞のICD10別患者数等ファイルをダウンロード
ICD10 傷病名 発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
G45$ 一過性脳虚血発作及び関連症候群 3日以内 5 5.20 68.60 0.00
その他 1 19.00 95.00 0.00
G46$ 脳血管疾患における脳の血管(性)症候群 3日以内 0 0.00 0.00 0.00
その他 0 0.00 0.00 0.00
I63$ 脳梗塞 3日以内 128 26.83 75.65 17.39
その他 10 37.10 82.00 3.62
I65$ 脳実質外動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの 3日以内 0 0.00 0.00 0.00
その他 3 5.33 68.67 0.00
I66$ 脳動脈の閉塞及び狭窄,脳梗塞に至らなかったもの 3日以内 0 0.00 0.00 0.00
その他 0 0.00 0.00 0.00
I675 もやもや病<ウイリス動脈輪閉塞症> 3日以内 0 0.00 0.00 0.00
その他 0 0.00 0.00 0.00
I679 脳血管疾患,詳細不明 3日以内 0 0.00 0.00 0.00
その他 0 0.00 0.00 0.00
解説
当院は、発症後3日以内の脳梗塞の患者数が128名と最も多く、88.9%を占めています。脳神経外科と神経内科が連携して脳卒中ホットラインの受入れを行っており、365日24時間体制を取っています。また、発症後3時間から6時間の超急性期脳梗塞患者には、t-PAという血栓を溶かす薬剤を投与します。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位3位まで)ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術 58 2.66 4.90 0.00 67.97
K616 PTA(四肢の血管拡張術) 14 5.14 2.57 0.00 71.07
K664 PEG(胃瘻造設術) 11 32.64 23.09 36.36 77.36
解説
内科は、経皮的冠動脈ステント留置術が最も多く行われています。内科の心臓の手術は、主にカテーテルを使った治療(インターベンション)が主になります。インターベンションは心臓以外にも、頚動脈・腎臓・下肢など、全ての血管が対象となります。また、不整脈の治療には、カテーテルアブレーションやペースメーカーの植込み術も行っています。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 60 1.20 3.63 0.00 6595
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 46 1.54 3.57 0.00 56.80
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 26 4.42 11.85 0.00 73.88
解説
外科は、腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側)を最も多く行っています。当科は、日本で最初の内視鏡手術(内視鏡下胆嚢摘出術)を施行した施設としての伝統があり、各領域の外科手術に積極的に内視鏡手術を導入しています。胆石、ヘルニア、気胸などの良性疾患に限らず、胃癌、大腸癌、肺癌などの悪性疾患にも適応を広げ、短期的・長期的に好成績を得ています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0821 人工関節置換術(股) 59 1.78 21.73 1.69 65.71
K0461 骨折観血的手術(上腕) 45 4.40 22.71 24.44 69.96
K1423 脊椎固定術(後方椎体) 44 1.57 19.95 0.00 63.70
解説
整形外科は、股関節の人工関節置換術が最も多く行われています。人工股関節全置換術は、術前のCT画像を基にコンピュータを用いた3次元術前計画を立てて、最新のナビゲーション・システムを利用した正確な手術を行うことができます。また、脊椎の手術では、椎間板ヘルニアや腰部脊柱管狭窄症に対し、脊椎内視鏡を使用した低侵襲の手術を行っています。早期社会復帰に大変効果的な治療です。脊椎内視鏡が適応でない広範囲の脊柱管狭窄症に対する椎弓切除術や、腰椎椎間板症・腰椎すべり症に対する脊椎固定術にも、周辺組織の損傷が最小になる手術を行っています。
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術(腹腔鏡)<卵巣両側部分切除> 70 1.23 3.97 0.00 37.86
K872-3 子宮鏡下内膜ポリープ切除術 62 1.08 1.00 0.00 37.44
K872-2 腹腔鏡下子宮筋腫核出術 52 1.21 4.35 0.00 36.73
解説
産婦人科は、腹腔鏡による子宮附属器腫瘍摘出術<卵巣両側部分切除>が最も多く行われています。当科は、 内視鏡下の手術を積極的に行っています。腹腔鏡下手術の対象疾患は、子宮筋腫、子宮内膜症、卵巣腫瘍、骨盤内癒着、卵管水腫、不妊症、異所性妊娠(子宮外妊娠)などの良性疾患が中心ですが、最近は難易度の高い子宮内膜症の症例にも積極的に取り組んでいます。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術 眼内レンズを挿入する場合 (縫着レンズ以外) 275 0.13 1.63 0.00 71.31
K2801 硝子体茎顕微鏡下離断術 網膜付着組織を含むもの 181 0.55 7.58 0.00 64.83
K275 網膜復位術 29 0.59 4.55 0.00 46.79
解説
眼科は、水晶体再建術 眼内レンズを挿入する場合(縫着レンズ以外) その他のものが最も多く行われています。その他の手術では、増殖糖尿病網膜症や増殖硝子体網膜症などの難治例も積極的に手術を行っており、裂孔原性網膜剥離など緊急を要する手術にも対応しています。また、小児の斜視手術では、近隣のみならず多くの医療機関からご紹介いただき、昨年度は67件の手術を行っています。最先端の診断機器および手術用機器を導入し、より安全な手術を提供しています。
耳鼻咽喉科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K319 鼓室形成手術 108 1.55 8.20 0.00 59.90
K3772 口蓋扁桃手術 摘出 24 1.13 7.13 0.00 28.21
K340-6 内視鏡下鼻・副鼻腔手術4型(汎副鼻腔手術) 16 1.25 5.06 0.00 58.63
解説
耳鼻咽喉科は、鼓室形成手術が最も多く行われています。なかでも当科は、一般的な真珠腫性中耳炎に対する手術法である外耳道を大きく削って真珠腫を清掃する「外耳道削開型」ではなく、外耳道を自然の形で保存する「外耳道保存型」の手術を中心に行っています。外耳道を保存するには、真珠腫を完全に清掃するための高度な技術が求められます。患者さまにとりましては、①耳掃除のための受診が不要、②イヤホンや補聴器を装用するのに問題が無い、③自然な状態で聴こえが良い、などの将来的な利点があります。
皮膚科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0072 皮膚悪性腫瘍切除術 単純切除 5 0.00 4.60 0.00 83.60
K0063 皮下腫瘍摘出術(露出部以外)(6cm以上) 4 0.00 1.00 0.00 47.25
K0051 皮膚腫瘍摘出術(露出部)(長径2cm未満) 1 0.00 1.00 0.00 51.00
解説
皮膚科は、皮膚悪性腫瘍切除術 単純切除が最も多く行われています。これ以外の手術としては、分層植皮術などを行っています。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K843 前立腺悪性腫瘍手術 69 1.23 7.43 0.00 68.96
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 電解質溶液利用のもの 61 1.85 4.26 0.00 72.34
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 15 1.33 4.73 0.00 68.40
解説
泌尿器科は、前立腺悪性腫瘍手術が最も多く行われています。当科では、尿路性器癌の中、腎癌、前立腺癌の手術に、ロボット手術や最小切開手術などの低侵襲手術を基本として取り組んでいます。また、尿路結石の手術においても、低侵襲である、体外衝撃波結石破砕術(ESWL)と経尿道的尿管結石破砕術(TUL)に積極的に取り組んでいます。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫洗浄・除去術 20 2.00 20.70 5.00 77.50
K1742 水頭症手術 シャント手術 16 4.75 14.69 0.00 77.00
K1692 頭蓋内腫瘍摘出術 その他のもの 5 6.80 46.20 20.00 56.20
解説
脳神経外科は、慢性硬膜下血腫洗浄・除去術が最も多く行われています。上記の手術以外では、脳血管内手術、頭蓋内血腫除去術等を行っています。当科には、脳腫瘍を専門とする医師が2名配置されており、悪性新生物に対する手術も行っています。
形成外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2191 眼瞼下垂症手術 眼瞼挙筋前転法 7 0.00 2.14 0.00 69.71
K0063 皮下腫瘍摘出術(露出部以外)(6㎝以上) 4 1.50 3.25 0.00 54.50
K2192 眼瞼下垂症手術 筋膜移植法 4 0.25 3.50 0.00 58.25
解説
形成外科は、眼瞼下垂症手術 眼瞼挙筋前転法が最も多く行われています。これ以外にも、乳房再建手術や手指外傷の手術を行っています。特に、2014年から乳がんで乳腺摘出を受けた患者さまの人工乳房(インプラント)を使った乳房再建術が、保険適用となりました。当院では乳房インプラントを使う再建手術のほか、自家組織移植(下腹部や背中の皮膚・脂肪を移植する方法)による乳房の再建も行っています。
消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 大腸EMR(長径2cm未満) 326 0.66 1.21 0.31 67.77
K6871 内視鏡的乳頭切開術 乳頭括約筋切開のみのもの 58 2.74 12.71 0.00 72.33
K721-4 早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術 57 2.12 4.65 0.00 71.33
解説
消化器内科は、大腸EMR(長径2㎝未満)が最も多く行われています。上記以外の手術では、胃・十二指腸ESD(早期悪性腫瘍粘膜下層剥離術)55件、内視鏡的経鼻胆管ドレナージ術(ENBD)43件、血管塞栓術(腹腔内血管)34件、内視鏡的消化管止血術30件行っています。当科は、内視鏡、超音波、CT、MRIなど各種検査を駆使し、かなり小さな“がん”を発見し、おなかを切らずに内視鏡や超音波を使って治療することを積極的に行っています。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 0 0.00
異なる 19 0.30
180010 敗血症 同一 9 0.14
異なる 14 0.22
180035 その他の真菌感染症 同一 1 0.02
異なる 3 0.05
180040 手術・処置等の合併症 同一 20 0.32
異なる 3 0.05
解説
当院は、抗菌薬を適正に使用するために、感染症臓器を絞り、適切な細菌培養を行い、予測される起因菌に対し経験的治療を推奨しています。起因菌を同定した後は、細菌ごとの抗菌薬感受性率表を参考に、適切な抗菌薬に速やかに切り替え、広域抗菌薬の使用を最小限に抑えています。また、手術や処置を行う際は、合併症を起こさないように細心の注意を払うとともに、起こりうる合併症については、事前に患者様へ十分な説明を行い同意を得るよう努めています。
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