診療科のご紹介

外科の紹介・対象疾患

一般的な外科的外傷治療から、癌などの悪性腫瘍、食道・胃・大腸・直腸などの消化器疾患、肝臓・胆嚢・胆管・十二指腸・膵臓などの胆道疾患、乳腺、甲状腺、肛門疾患、ソケイヘルニアなど幅広い診療を行っています。
急性虫垂炎、気胸、腸閉塞、消化管穿孔や交通外傷などの各種手術、緊急手術にも対応いたします。

当院の特色

全ての外科（手術を必要とする）疾患に対して、高度先進医療を提供することを目指しています。

低侵襲手術を広く導入しており、腹腔鏡・胸腔鏡手術だけでなく、ロボット支援下手術も数多く行っています。

また、一般外科の他に専門外来を設け、専門の診療を行っています。

★ロボット支援下手術（ダビィンチ手術）のご紹介についてはこちらです。

専門外来（予約制）

呼吸器外科/乳腺外科/癌化学療法

対応疾患

	特　色
外科	内視鏡外科疾患（大腸・胆嚢結石・ヘルニアなど）、上部消化管疾患（食道・胃など）、下部消化管疾患（大腸・肛門、小腸など）、肝・胆道・膵疾患、腹壁疾患（ソケイヘルニアなど）、肛門疾患（内痔核・外痔核（いぼ痔）、裂肛（切れ痔）、肛門周囲膿瘍など）、など
一般外科	ヘルニア、主にメッシュを用いた手術を行っており、早期退院、早期社会復帰が可能です。両側そけいヘルニア、再発そけいヘルニア、腹壁瘢痕ヘルニアなどに対しては腹腔鏡下手術も行っています。
乳腺外科	乳腺悪性腫瘍（乳がん、肉腫など）、乳腺良性腫瘍(線維腺腫、葉状腫瘍、乳管内乳頭腫など)、乳腺炎、女性化乳房
呼吸器外科	肺悪性腫瘍（肺癌、転移性肺腫瘍）、肺良性疾患（良性腫瘍、気胸、びまん性肺疾患、炎症性肺疾患）、縦隔疾患（胸腺腫、奇形腫、神経原性腫瘍などの縦隔腫瘍、縦隔炎）、胸壁・胸膜疾患（胸壁腫瘍、胸膜腫瘍、膿胸、乳び胸）、機能的疾患（手掌・腋窩多汗症）など
上部消化管疾患	主に腫瘍性疾患 (がん、GIST etc.) を治療しています。食道がん　早期がんに対しては粘膜切除（ESD）、それ以上の進行がんには放射線化学療法、手術を基本としています。胃がん　早期がんに対しては腹腔鏡補助下胃切除（LADG, LATG, LAPG)、進行がんには開腹手術という方針です。診断時に手術不能な場合や高度に進行した場合でも術前に抗がん剤治療を行い、がんを縮小させてから切除を行う症例もあります。
下部消化管疾患	悪性腫瘍大腸癌や神経内分泌腫瘍をはじめとする悪性疾患に対する治療を行います。手術は可能な限り低侵襲に行うことを信条とし、進行癌を含め手術のほとんどは腹腔鏡下に行い、さらにロボット手術も積極的に行っています。肛門に近い直腸がんの場合でも、可能な限り肛門を温存します。究極の肛門温存術式である内肛門括約筋切除術(ISR) も腹腔鏡下（ロボット支援下）に行います。このため、永久人工肛門になる例は極めて少ない状況です。肝臓や肺に転移した症例の場合でも、薬物療法（抗がん剤治療）と手術を組み合わせることで、可能な限り根治を目指します。薬物療法では、がんの遺伝子検査を行い、患者さんに合わせた最適な治療方法を選択します。通常の薬物療法では奏効が得られない切除不能進行・再発大腸癌に対しては，専門施設と連携して遺伝子パネル検査を行い，更なる治療の可能性を追求します．遺伝性大腸癌家族性大腸腺腫症やリンチ症候群（遺伝性非ポリポーシス大腸癌）に対する治療を行います。家族性大腸腺腫症では大腸全摘術が必要となる場合がありますが、腹腔鏡下に行うことで、患者さんへの侵襲を少なくするよう努めています。炎症性腸疾患潰瘍性大腸炎やクローン病に対する手術治療を行います。潰瘍性大腸炎に対する大腸全摘術も腹腔鏡下に行うことで、患者さんに対する侵襲を少なくします。肛門疾患内痔核や痔瘻、肛門周囲膿瘍に対する治療を行います。また、直腸脱に対しては、根治的な腹腔鏡下直腸固定術や、高齢者に対する経肛門的な手術（Delorme法）など、患者さんの年齢や身体能力に合わせた治療方法をご提案します。直腸腟瘻保存的に改善しない場合、手術を考慮します。当科ではEndorectal advancement flap法を用いて良好な成績を収めています。
肝胆膵外科	原発性肝癌や転移性肝癌（特に大腸癌や直腸癌）、膵癌、胆道癌（肝門部胆管癌、胆嚢癌、上部中部下部胆管癌、乳頭部癌）などの悪性腫瘍に対して積極的に手術治療を行っています。術後の外来フォロー中に診断された再発病変に対して肝動脈塞栓療法や抗癌剤療法に加えて可能であれば積極的に手術による再切除も行い、集学的治療により根治を目指します。また、悪性腫瘍以外でも肝膿瘍や肝内結石症、胆管狭窄、膵腫瘍（内分泌腫瘍、粘液産生性膵腫瘍）など、内科的治療が困難な良性疾患に対しても手術適応を検討し外科的切除を行っています。

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