診療科のご紹介

呂律が回らない，片側の手足がうまく動かない・しびれている，ふらついて歩行できない，両眼で物をみるとダブる，経験したことのないような頭痛といった症状が突然出現します．TIAではこうした症状が数分から数時間続いて回復する病状です．発症直後は病状の進行を抑える治療を行い，その後はリハビリテーションで治療し，再発予防のためには発症原因の検索と原因に応じた対応が必要になります．

多発性硬化症，視神経脊髄炎：多くは再発性に視神経の障害，脊髄・脳に病変が生じる事で様々な障害が出現する病気です．本来はウイルスなどの病原体に対抗するための免疫反応に異常が生じ脳や脊髄に炎症が起きるため発症します．インターフェロンβ,ステロイド剤（点滴・内服），免疫抑制剤などで再発予防や症状の改善を図ります．

ギランバレー症候群（GBS）・慢性炎症性脱髄性多発神経炎（CIDP）：末梢神経に免疫異常が生じ四肢の麻痺や感覚低下が生じる病気でGBSは感冒・腸炎などをきっかけに急性に症状が悪化し，CIDPは徐々に症状が悪化します．ガンマグロブリン・血液浄化療法（血漿交換など）やCIDPではステロイド剤・免疫抑制剤なども併用し治療します．

膠原病，サルコイドーシス，ベーチェット病などでも脳・脊髄・末梢神経や筋肉に障害をきたすことがあります．

物忘れ（どこに物を置いてきたか覚えていない，話に聞いた内容を忘れる），計算ができない（買い物はお札で行い財布がおつりで一杯になる），普段できていたことのやり方がわからない，判断できないなどの症状が代表的です．

幻覚，人格変化などの症状が目立つ認知症もあります．

治療により症状が改善したり進行を食い止める病気もあります（ビタミンB群欠乏症，正常圧水頭症，神経梅毒，脳腫瘍など）．軽度の意識障害の場合も多いので，正確に診断し可能な対応を行い，かかりつけ医に引き継いでいただくようにします．

パーキンソン病・進行性核上性麻痺・大脳皮質基底核変性症：動作が遅くなる，前かがみになる，手足が震える，腕や脚が動きにくく字が小さい，小刻みに歩くなどの症状が見られます．病気の進行を止める有効な方法はまだありません．パーキンソン病は高齢者では数百人に1人以上で発症し働き盛りの世代でも発症することがありますが，症状を改善させる有効な薬剤もあります．年齢相応の活動が出来るように薬剤調整や指導をします．障害に応じた生活面の指導なども行います．

脊髄小脳変性症：歩行時にバランスがとれない，呂律が回りにくいなどの症状が見られます．パーキンソン病のような症状で始まることもあります．

多系統萎縮症：パーキンソン病や脊髄小脳変性症のような運動障害に加え，尿が出にくい，便秘がしつこい，立つと血圧が下がる，上半身ばかり汗をかくといった自律神経系の障害が出現する病気です．有効な薬がなく安全に生活できるようなアドバイスを行います．

このほか筋萎縮性側索硬化症のような運動神経が徐々に障害される病気もあります．

両足の末端，両手の末端の感覚が鈍くなったり，力が入らなくなります．糖尿病，ビタミンB群の不足（特に胃を切除された方），免疫の異常，腕枕などでの圧迫などで生じます．顔面神経麻痺も末梢神経障害の一つです．

片頭痛：習慣的に頭の血管の部分がズキズキ痛くなり，痛み止めを使用しないと数時間から数日続く病気です．視界にチカチカした光やゆがみが見えたり，だるさ・生あくびなどの前兆がみられることもあります．発作を止めるトリプタン製剤や予防薬による治療をします．

緊張性頭痛：ストレスや疲れによち首の後ろや前頭部にかけて重く締め付けるような痛みが典型的です．片頭痛も緊張性頭痛も問診が診断に重要になります．

この他，様々な頭痛の診断を行い，原因に応じた治療します．

てんかん：脳細胞の異常な興奮によりひきつけたり，意識を失う病気です．問診や脳波検査などで診断し，抗てんかん薬による予防や当院の脳神経外科での手術をお勧めすることもあります．

本態性振戦・片側顔面けいれん・ジストニアなどの不随意運動の診断と治療も行います．